协议人：_________
　　住址：_________
　　电话：_________
　　邮编：_________
关系人：_________
　　住址：_________
　　电话：_________
　　邮编：_________
上列当事人为赡养老人和财产继承一事，依照国家法律和政策，本着互谅互让、团结友爱精神，从实际情况和需要出发，经共同协商一致，并征得关系人同意，达成以下协议：
_________。
以上协议，各协议人均属自愿，保证遵照执行。
协议人（签字）：_________　　　　　　　关系人（签字）：_________　　　　　　　
_________年____月____日　　　　　　　　_________年____月____日
签订地点：_________　　　　　　　　　　签订地点：_________
见证人（签字）：_________　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
职务：_________　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
_________年____月____日　　　　　　　
签订地点：_________